病情描述:膀胱灌注后的不良反应有什么
主任医师 南方医科大学珠江医院
膀胱灌注后常见不良反应包括局部刺激、化学性膀胱炎、过敏反应、感染风险及全身轻微反应,多数症状可通过对症处理缓解,严重时需及时就医。
一、局部刺激反应:症状表现为灌注后数小时至1天内出现尿频、尿急、尿道灼热感,甚至排尿疼痛。原因可能是药物直接刺激膀胱黏膜或浓度过高。应对措施包括多饮水、适当休息,避免憋尿。老年或膀胱功能较弱患者症状可能更明显,建议灌注后延长排尿间隔,减少不适。
二、化学性膀胱炎:典型症状为持续性尿频、尿急、尿痛,严重时伴随血尿或排尿困难,通常在灌注后24小时内出现。发生率与药物种类和灌注方式相关,既往有尿路感染或黏膜病变者风险更高。处理建议灌注前充分排空膀胱,灌注后变换体位促进药物均匀分布,减少局部刺激。
三、过敏反应:少数患者可能出现皮肤瘙痒、皮疹,严重时发生呼吸困难等全身过敏反应。灌注前需明确告知医生过敏史,尤其是对化疗药物过敏的情况。若出现皮肤异常或全身不适,应立即联系医护人员。
四、感染风险增加:表现为发热、寒战、尿液浑浊、腰痛等。操作可能带入病原体,或患者免疫力低下(如糖尿病、长期用药者)增加感染风险。建议灌注前后注意个人卫生,避免憋尿,糖尿病患者需严格控糖。
五、全身轻微反应:部分患者出现低热(37.3℃~38℃)、乏力、恶心等,通常较短暂。若症状持续或加重,需及时就医。儿童、老年患者代谢较慢,需密切观察症状变化。