病情描述:小肚子突然疼是怎么回事
副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
小肚子突然疼痛原因复杂,可能涉及消化系统、泌尿系统、妇科等多个系统,需结合伴随症状(如排便、排尿异常、发热等)初步判断严重程度,必要时立即就医。
消化系统问题
突然腹痛常见于肠道痉挛(饮食不当、受凉诱发,表现为阵发性绞痛)、急性阑尾炎(早期脐周痛后转移至右下腹,伴恶心发热)、肠梗阻(停止排便排气)。若疼痛持续加重、高热或呕吐,需立即就诊。
泌尿系统疾病
膀胱炎(女性多见,伴尿频尿急尿痛,尿常规可见白细胞)、尿路结石(突发绞痛向腰背部放射,伴血尿)。孕妇需警惕肾盂肾炎(高热腰痛),建议查尿常规+泌尿系B超明确诊断。
妇科急症(女性需警惕)
痛经(经期前后阵发性下腹痛,可临时用布洛芬缓解)、卵巢囊肿蒂扭转(突发剧烈疼痛,无诱因,需急诊手术)、宫外孕(停经史+阴道出血,HCG阳性需紧急排查)。
肌肉与腹壁问题
腹壁肌肉拉伤(运动或咳嗽后压痛明显,休息后缓解)、腹股沟疝(腹部包块,站立时突出,嵌顿时剧痛)。老年人及肥胖者需注意,嵌顿疝需24小时内复位。
其他少见原因
应激性腹痛(情绪紧张后)、糖尿病酮症酸中毒(伴恶心呕吐、呼吸深快)、铅中毒(职业暴露史,血铅升高)。若伴意识模糊或全身症状,需排查代谢性疾病。
就医提示:腹痛持续不缓解、高热、呕血便血、阴道出血或剧烈呕吐时,立即前往急诊;孕妇、老年人、糖尿病患者建议提前联系医生。