低头就头晕是怎么回事

低头时头晕多因颈椎压迫血管、体位性血压波动、耳石刺激或脑氧供不足引发，常见于颈椎退变、自主神经紊乱及内耳功能异常人群。

颈椎压迫性脑供血不足

颈椎间盘退变、骨质增生等致椎动脉受压，低头时颈椎曲度变直加重压迫，脑血流灌注减少，引发头晕、颈肩部僵硬。长期伏案人群高发，需结合颈椎X线或MRI明确病变程度。

体位性低血压

站立位低头时，重力使血液淤积下肢，回心血量骤减，收缩压下降≥20mmHg（或舒张压≥10mmHg），脑供血不足引发头晕、眼前发黑。老年高血压患者或服用降压药者风险更高。

耳石症（良性阵发性位置性眩晕）

耳石脱落至后半规管，低头动作刺激耳石，触发短暂旋转性眩晕（数秒至数十秒），常伴恶心。头部固定后缓解，耳科前庭功能检查可确诊。

脑氧供不足

低血糖（空腹＞8小时）或贫血（血红蛋白＜120g/L）者，低头加重脑部缺氧，头晕伴乏力、手抖、面色苍白。缺铁性贫血需优先补铁，营养不良者应调整饮食结构。

内耳平衡功能紊乱

前庭神经炎、梅尼埃病等影响前庭神经信号，低头时头部重力改变干扰平衡代偿，引发持续性头晕。孕妇因孕期激素致内耳水肿，更易诱发类似症状。

特殊人群注意事项：老年人需警惕颈椎与血压问题叠加；孕妇出现频繁头晕需排查贫血及体位性低血压；糖尿病患者随身携带糖块预防低血糖；长期低头者每30分钟活动颈肩，避免颈椎劳损。