病情描述:手指甲边上肿了有脓怎么办
主任医师 北京医院
一、核心处理原则:手指甲边上肿了有脓多为甲沟炎或局部感染,需根据感染程度处理。早期(24~48小时内)可通过温水浸泡(每日2~3次,每次15分钟)、局部消毒(碘伏)及避免挤压缓解;若红肿扩大、疼痛加剧或发热,应尽快就医,必要时由医生切开引流排脓。
二、急性化脓性甲沟炎应对:急性化脓性甲沟炎表现为红肿热痛明显,脓液多积聚于甲沟或甲下区域。需优先就医评估,明确是否需切开引流以排出脓液;同时可外用抗菌药膏(如莫匹罗星软膏),日常保持患处干燥,避免接触污水或刺激性物质。
三、慢性甲沟炎管理:慢性甲沟炎病程长,反复肿胀可能伴随指甲变形。需先排查诱因(如长期潮湿环境、频繁美甲或嵌甲),避免刺激后外用抗菌药物(如夫西地酸乳膏);若反复发作,需由医生评估是否需手术调整甲沟形态,防止感染反复。
四、嵌甲性甲沟炎处理:嵌甲性甲沟炎因指甲修剪过深或边缘棱角导致嵌入甲沟引发感染。日常需规范修剪指甲(边缘平直,避免剪成圆弧),可用温水浸泡软化指甲后,轻柔修剪嵌入部分;若感染持续,应及时就医,防止感染扩散至甲床或指腹组织。
五、特殊人群注意事项:儿童、老年人及糖尿病患者感染风险高,因免疫力或基础疾病可能导致感染扩散。此类人群需避免自行处理,及时就医,医生可能调整抗菌方案(如延长疗程),儿童需防止感染影响甲床发育,老年人需加强伤口护理,避免因基础疾病延误治疗。