急性炎症的局部临床表现？

炎症会引发红、肿、热、痛和功能障碍，儿童和老年人因自身生理特点，在这些炎症表现上各有不同，儿童皮肤薄嫩、组织间隙疏松、体温调节中枢不完善、表达能力有限，老年人皮肤老化、血浆蛋白合成能力下降、痛觉神经敏感性下降、本身可能有关节退变，这些差异会影响炎症表现及对相关症状的观察和判断。

肿

机制：炎症局部血管通透性增高，液体和细胞成分渗出到组织间隙。儿童组织间隙相对疏松，炎症时肿胀可能更明显；老年人组织器官功能减退，血浆蛋白合成能力下降等，可能影响水肿的消退，肿胀情况需更谨慎观察。

热

机制：局部血管扩张、血流增加，代谢增强，产热增多。儿童体温调节中枢发育不完善，炎症时体温波动可能较大，热感可能更易受体温影响；老年人基础代谢率低，炎症时发热反应可能不如年轻人明显，但仍需关注体温变化。

痛

机制：炎症局部释放某些化学介质，如前列腺素、缓激肽等刺激神经末梢引起疼痛。儿童可能因表达能力有限，疼痛表现较难准确描述，需要通过行为等判断；老年人痛觉神经敏感性可能下降，对疼痛的感知不如年轻人敏锐，但也不能忽视潜在的疼痛问题。

功能障碍

机制：局部组织的肿胀、疼痛以及炎症累及相关结构等导致功能异常。儿童在急性炎症时，可能因肢体等部位炎症出现活动受限等功能障碍；老年人本身可能存在关节等退变，炎症时功能障碍可能加重原有疾病的影响，需注重功能恢复的评估和干预。