病情描述:膝盖后面的窝疼怎么缓解
副主任医师 北京协和医院
膝盖后面窝(腘窝)疼痛需先停止诱发动作,急性期(48小时内)优先休息、冰敷缓解,若持续超一周或伴随肿胀、活动受限,需就医排查病变。
一、急性损伤/运动相关疼痛
1.多因腘绳肌拉伤、韧带扭伤引发,处理遵循RICE原则:休息减少损伤,急性期冰敷15-20分钟/次,每日3-4次,48小时后轻柔屈伸膝关节,低龄儿童避免剧烈运动,家长陪同下做简单拉伸,恢复后逐步提升运动强度。
二、慢性劳损/肌腱炎/滑囊炎
1.长期屈膝(久坐、频繁蹲起)引发,处理以非药物干预优先:避免长时间屈膝,每小时活动膝关节5-10分钟,症状明显时短期服用布洛芬等非甾体抗炎药,女性因激素变化关节敏感,需减少跪姿/蹲姿,运动后及时拉伸腘窝肌群。
三、特定病变排查与处理
1.若伴随肿块或疼痛加重,警惕腘窝囊肿或半月板损伤:囊肿无症状观察,压迫时需超声/MRI确诊后注射治疗;半月板损伤避免深蹲,早期冷敷制动,孕妇若突然加重需排查血栓风险,及时就医。
四、特殊人群注意事项
1.儿童多因生长痛或运动损伤,减少蹦跳/爬楼梯,睡前热敷缓解,红肿需立即就医;
2.老年人警惕关节退变/血管狭窄,避免久站,用助行器减轻关节压力,注意足部保暖;
3.运动员恢复时接受专业核心训练,避免肌肉力量不足复发;
4.所有特殊人群若疼痛超一周或伴麻木发热,尽快至骨科/运动医学科排查病因。