病情描述:做完手术不排气怎么办
副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
术后排气延迟(肠功能未恢复)需通过早期活动、饮食调整及科学干预促进恢复,必要时在医生指导下使用药物辅助。
早期活动促进肠道蠕动
术后6-8小时(局麻或小手术可提前)在床上翻身,24小时内逐步过渡到床边坐起、缓慢行走,每次10-15分钟,每日3-4次。早期活动能刺激肠道蠕动,预防肠粘连及血栓形成,缩短排气时间。
饮食调整减轻肠道负担
术后1-2天以温盐水、米汤等流质饮食为主,逐步过渡至稀粥、蛋羹;避免豆类、牛奶、甜食等产气食物,少量多餐(每次半杯至1杯),帮助肠道功能恢复,减少腹胀。
腹部护理改善循环
顺时针按摩腹部(绕肚脐5-10分钟),每日2-3次,力度适中;术后48小时可热敷腹部(水温40℃左右,避开伤口/引流管区域),每次15分钟,改善肠道血液循环,缓解腹胀。
药物辅助需遵医嘱
必要时在医生指导下使用莫沙必利、伊托必利等促胃肠动力药,或乳果糖、聚乙二醇等渗透性泻药(肠梗阻、严重肝肾功能不全者慎用);益生菌制剂(如双歧杆菌三联活菌)可调节肠道菌群,需遵医嘱使用。
特殊人群密切观察
老年人、糖尿病患者、肠梗阻病史者需重点监测,若腹胀加重、呕吐、停止排便排气超48小时,需立即告知医生,排除肠梗阻、肠粘连等并发症;孕妇、儿童、肝肾功能不全者用药需严格遵医嘱。
(注:以上内容仅作健康科普,具体诊疗请遵医嘱。)