皮下有脓肿应如何处理

评估脓肿状况需观察其大小、位置、有无红肿热痛及波动感等，早期可冷敷收缩血管减轻充血水肿缓解疼痛并保持局部清洁避免继发感染，脓肿形成有明显波动感时需切开引流，儿童需严格无菌操作，孕妇优先非药物局部措施必要有创操作评估风险，老年人加强局部护理与营养支持监测感染情况。

一、评估脓肿状况

首先观察皮下脓肿的大小、位置、有无红肿热痛及波动感等情况，通过触摸等初步判断脓肿的发展程度，不同状况的脓肿处理方式有所不同。

二、早期处理措施

1.冷敷：在脓肿初期，可采用冷敷的方式，一般用冰袋包裹毛巾敷于脓肿部位，每次15-20分钟，每天数次，通过冷敷收缩血管，减轻局部充血水肿，缓解疼痛，注意避免冻伤皮肤。

2.保持局部清洁：注意保持脓肿所在部位皮肤的清洁，避免继发其他感染，可使用温和的清洁剂轻轻清洁周围皮肤，但避免直接接触脓肿部位。

三、医疗干预-切开引流

当脓肿形成且有明显波动感时，通常需进行切开引流。切开引流的适应证为脓肿成熟、有明显脓液积聚。手术时需在严格消毒下进行，切开后充分引流脓液，术后定期换药观察伤口愈合情况。对于儿童，切开引流需严格遵循无菌操作原则，减少对儿童身体影响；孕妇处理时需权衡对胎儿影响，优先考虑非药物局部措施，必要有创操作需充分评估风险；老年人因机体机能衰退、伤口愈合能力差，要加强局部护理与营养支持，密切监测感染情况。