病情描述:疝气会引起哪些并发症
副主任医师 山东大学齐鲁医院
疝气(尤其是腹外疝)若未及时干预,可能引发嵌顿疝、肠梗阻、肠缺血坏死、局部感染及慢性疼痛等并发症,严重时危及生命,需尽早规范处理。
嵌顿疝与肠梗阻
疝内容物(多为肠管、大网膜)脱出后因腹壁薄弱处卡住无法回纳,压迫肠管致蠕动受阻,表现为剧烈腹痛、呕吐、停止排气排便。若嵌顿持续超4小时,肠管血供受损风险显著升高,需立即就医。
肠缺血坏死
嵌顿未解除时,肠管受压缺血缺氧,肠壁坏死穿孔,引发弥漫性腹膜炎,伴高热、休克,需紧急手术切除坏死肠段。延误治疗死亡率较高,是疝气最严重的急症之一。
局部感染与脓肿
嵌顿或肠坏死继发细菌感染,局部形成脓肿(如腹股沟、股部),表现为红肿热痛,需抗感染治疗(头孢类抗生素等),脓肿需穿刺引流或切开清创。
慢性疼痛
疝修补术后瘢痕刺激或长期疝内容物摩擦周围组织,可致持续性隐痛或坠胀感,影响日常活动。部分需神经阻滞或二次修复手术缓解症状。
特殊人群风险
婴幼儿:疝内容物嵌顿可能压迫睾丸/卵巢血管,影响生殖器官发育,需尽早手术。
老年人:长期腹压增高(便秘、前列腺增生)加重疝,且嵌顿后恢复能力差,易并发感染。
孕妇:孕期腹压剧增,疝内容物嵌顿风险高,可能诱发早产,需产科与外科联合评估。
(注:并发症处理需严格遵循临床指南,药物使用需遵医嘱,特殊人群建议由多学科团队制定方案。)