怀孕胆囊炎症状有哪些

怀孕期胆囊炎症状与非孕期相似，但因激素变化和子宫压迫，可能出现右上腹疼痛、消化道不适、发热等，需结合影像学及实验室检查明确诊断。

右上腹疼痛

最典型症状，多为持续性隐痛或胀痛，常在饱餐、油腻饮食后发作，可放射至右肩、背部，夜间或凌晨发作较常见。疼痛程度因人而异，部分孕妇仅感右上腹不适，严重时可转为剧烈绞痛。

消化道症状

常伴恶心、呕吐，呕吐物多为胃内容物，呕吐后疼痛无明显缓解；还可出现腹胀、食欲减退、厌油腻，易与妊娠正常孕吐混淆。需注意区分：胆囊炎呕吐多在右上腹疼痛后出现，且与进食油腻食物相关。

发热与全身反应

炎症较轻时可低热（37.5-38℃），炎症加重时出现高热（＞38.5℃）、寒战，伴乏力、精神差。若高热持续，需警惕感染扩散（如急性化脓性胆囊炎），可能增加早产、宫内窘迫风险。

与妊娠并发症鉴别

孕期雌激素升高使胆汁成分改变（胆固醇沉积），易诱发胆囊炎；需与妊娠期急性脂肪肝（黄疸、凝血异常）、急性胰腺炎（血淀粉酶升高）等鉴别。超声检查（首选）可显示胆囊壁增厚、结石或胆汁淤积，明确诊断。

特殊人群管理

孕妇用药需严格遵医嘱：疼痛时可短期用对乙酰氨基酚，感染时选用头孢类抗生素（如头孢曲松），禁用甲硝唑（孕早期可能致畸）。日常需低脂饮食、规律进餐，避免暴饮暴食，定期产检监测胆囊功能，降低并发症风险。