肠梗阻是癌吗

肠梗阻不是癌症，而是肠道内容物通过障碍的临床症状，癌症仅是导致肠梗阻的潜在病因之一，需结合具体检查明确病因。

肠梗阻病因多样，按病理分为三类：机械性（如肿瘤、肠粘连、粪石）、动力性（如麻痹性肠梗阻）、血运性（如肠缺血）。其中恶性肿瘤是机械性肠梗阻的重要病因，约10%-20%的肠梗阻患者由结直肠癌、胃癌等恶性肿瘤引起，肿瘤可直接侵犯肠壁或转移至腹腔导致梗阻。

多数肠梗阻由良性病因引发，如术后肠粘连（腹部手术史者风险高）、老年功能性便秘、肠扭转（年轻人多见）、肠套叠（儿童常见）等。癌症相关梗阻需警惕肿瘤复发或转移，结直肠癌术后患者尤其需定期复查排查进展。

特殊人群需重视：老年人肠道蠕动减慢，易因粪便嵌塞引发梗阻；癌症患者需定期筛查肿瘤标志物及影像学，排查肿瘤进展；孕妇因子宫压迫肠道及激素影响，便秘性肠梗阻风险增加，需避免长期卧床。

诊断需结合病史与检查：CT平扫、腹部X线可判断梗阻位置与程度，发现肠壁增厚、占位性病变或淋巴结肿大时，需进一步肠镜或病理活检明确是否为癌症；血常规、肿瘤标志物可辅助评估炎症或肿瘤风险。

治疗需个体化：非癌症梗阻（如粘连性、粪石性）先保守治疗（胃肠减压、灌肠、补液）；恶性梗阻可能需手术切除肿瘤、支架植入或放化疗；药物仅对症使用，如止痛（吗啡）、抗感染（头孢类）、通便（乳果糖）等，具体用药遵医嘱。