小孩子牙齿烂掉了该怎么办

小孩子牙齿烂掉（龋齿）需尽快就医，根据龋坏程度及牙齿类型（乳牙或恒牙）采取充填、根管治疗等措施。儿童龋齿进展快，延误可能引发牙髓炎、根尖周炎，甚至影响恒牙发育，务必及时干预。

一、乳牙龋坏的处理。乳牙列期（2～12岁）龋坏高发，若不及时治疗，易致乳牙早失，影响恒牙萌出位置与咬合功能。需通过专业清洁、局部涂氟或复合树脂充填干预，低龄儿童（如3岁以下）需家长协助清洁口腔，减少夜间喂养，控制高糖饮食。

二、恒牙龋坏的处理。混合牙列期（6～12岁）恒牙开始替换乳牙，龋坏后无法再生，需及时修复。浅龋可涂氟或再矿化治疗；中龋/深龋需复合树脂充填，深龋接近牙髓时可能需间接盖髓；严重龋坏累及牙髓时，需根管治疗后行牙冠修复，保护恒牙至成年。

三、不同龋坏程度的应对。浅龋（仅牙釉质/浅层牙本质）：无明显症状，通过专业清洁与涂氟促进再矿化，每3个月复查；中龋（牙本质浅层）：牙齿敏感，需复合树脂充填；深龋（牙本质深层/近髓）：冷热刺激痛，去除腐质后观察牙髓状态，必要时间接盖髓或根管治疗，防止感染扩散。

四、特殊情况处理。牙齿破损伴疼痛、牙龈红肿或面部肿胀，提示牙髓炎/根尖周炎，需紧急就医；外伤（如磕碰）致牙齿缺损，即使无痛也需检查牙髓活力；糖尿病、免疫功能低下儿童，龋齿风险高，需每日刷牙2次+牙线清洁，每3个月口腔检查，稳定基础疾病。