病情描述:口腔上颚有个凸起肉粒是怎么回事
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
口腔上颚出现凸起肉粒可能由多种原因引起,包括良性病变(如粘液腺囊肿、乳头状瘤)、炎症性病变(如口腔扁平苔藓、牙周脓肿)及感染性病变(如口腔疱疹),多数为良性,但需及时就医明确诊断。
一、粘液腺囊肿:多因局部黏膜损伤或唾液腺导管阻塞,导致唾液潴留形成半透明小凸起,通常无痛、质地柔软。常见于反复咬伤上颚黏膜的人群,尤其是儿童和青少年。治疗以手术切除为主,术后需注意口腔卫生,避免继发感染。
二、口腔扁平苔藓:一种慢性免疫性炎症疾病,表现为白色网状条纹或红色丘疹,凸起肉粒可能是增生的黏膜组织。精神压力大、免疫力低下者风险较高,长期吸烟、饮酒可能加重症状。治疗以局部糖皮质激素为主,严重时需口服药物,孕妇、哺乳期女性及糖尿病患者需谨慎用药。
三、乳头状瘤与口腔癌:乳头状瘤由HPV感染引起,表现为乳头状突起、表面粗糙;口腔癌则为恶性病变,需警惕长期不愈合的溃疡或快速增大的肿块。二者均需手术切除,术后病理检查明确性质,尤其中老年男性、长期吸烟者需高度警惕。儿童HPV感染罕见,但免疫力低下者需加强防护。
四、炎症与感染性病变:牙周脓肿由牙周炎发展而来,表现为牙龈红肿、凸起;口腔疱疹由单纯疱疹病毒感染引起,初期为小水疱,愈合期遗留凸起。牙周脓肿需牙周治疗,糖尿病患者需控制血糖;口腔疱疹可用局部抗病毒药物,儿童需注意避免继发感染。