手术伤口感染的症状有哪些

手术伤口感染的典型症状包括局部红肿热痛、异常分泌物、愈合延迟，常伴随发热等全身表现，严重时可引发深部组织感染或全身脓毒症。

局部红肿热痛加剧

术后伤口初期红肿属正常炎症反应，但感染时红肿范围扩大（超出原切口边缘），皮肤温度升高（触摸明显发烫），触痛加重（按压时剧痛），疼痛可能夜间加重影响睡眠。

异常分泌物增多

伤口渗出液由清亮转为浑浊，出现黄色/绿色脓性分泌物，伴腐臭味；严重时可见黑色坏死组织脱落，厌氧菌感染分泌物多呈粪臭味。

伤口愈合停滞或恶化

术后5-7天正常应进入结痂期，若伤口持续渗液、肉芽组织苍白水肿（非红润）或裂开凹陷，提示愈合受阻。糖尿病患者易出现“假性愈合”（表皮闭合但深部感染），需警惕。

全身感染症状

术后3天内低热（＜38℃）多为吸收热，若体温＞38.5℃持续2天以上，或伴寒战、乏力、食欲下降，需排查感染。老年/糖尿病患者可能无明显发热，仅表现为精神萎靡。

深部或特殊部位感染

切口深部感染无皮肤红肿，但有深部疼痛、压痛，局部波动感（提示积脓）；关节/肌腱感染时活动受限，疼痛加剧。

若出现上述症状，尤其是高热、脓性分泌物或伤口不愈合，需立即联系医生，必要时行分泌物培养及血常规检查，避免感染扩散。特殊人群（如糖尿病、老年患者）应更密切观察，优先控制基础疾病以降低感染风险。