病情描述:嘴的最里面烂了怎么办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
口腔内最深处黏膜溃烂多为复发性阿弗他溃疡或创伤性损伤,可通过局部护理、药物缓解及生活调整促进愈合。
一、明确症状与诱因
先区分溃烂性质:若因咬伤、烫伤或尖锐食物划伤(疼痛明显、边界清晰),多为创伤性损伤;若反复出现、边界模糊伴灼痛,可能是复发性阿弗他溃疡(与免疫、遗传、压力相关)。观察是否伴随红肿、脓性分泌物,排除感染性溃疡(如疱疹性口炎)。
二、基础护理促愈合
用淡盐水或氯己定含漱液每日2-3次清洁口腔,每次含漱30秒;避免辛辣、过烫或硬质食物,选择温凉软食(如粥、蒸蛋);减少咀嚼时溃疡部位受力,饭后及时漱口保持湿润。
三、药物辅助缓解不适
局部可使用西瓜霜喷剂、康复新液等非处方药促进黏膜修复;疼痛明显时,可短期使用利多卡因凝胶(需遵说明书)。避免自行口服抗生素,感染性溃疡需在医生指导下使用甲硝唑等处方药。
四、特殊人群注意要点
孕妇优先非药物护理,必要时咨询产科医生;儿童需家长协助进食,避免哭闹时咬破溃疡;老年人及糖尿病患者需控制基础病(如血糖),愈合期延长,需增加蛋白质摄入(如牛奶、鱼肉)。
五、及时就医的5种情况
若溃疡超过2周未愈、反复发作(每月≥2次)、伴随发热/淋巴结肿大、溃疡直径>1cm或基底硬,或出现白色斑块/红色肉芽,需尽快就诊口腔科,排查白塞病、口腔癌等严重疾病。