婴儿阴囊疝气

婴儿阴囊疝气是因先天性鞘状突未闭合，腹腔内容物（如肠管、液体）进入阴囊形成的常见小儿疾病，多见于早产儿和低出生体重儿，多数在1岁内可自行缓解，少数需手术干预。

先天性腹股沟疝与交通性鞘膜积液是婴儿阴囊疝气的主要类型。先天性腹股沟疝内容物多为肠管，触诊质地较硬，哭闹或站立时增大，平卧后可能部分回纳；交通性鞘膜积液内容物为清亮液体，平卧后肿块可缩小或消失，与体位相关。

高危因素包括早产（孕周<37周）、低出生体重（<2500g）、家族疝气病史。早产儿因腹壁肌肉发育不完善，鞘状突闭合能力降低，风险较高；家长需注意婴儿腹压变化，避免便秘、剧烈哭闹等增加腹压的行为。

1岁内婴儿优先非药物干预。家长应观察疝气规律，避免长时间哭闹、过度喂养，保持排便通畅（如每日温水擦拭肛门促进排便）。可在婴儿安静时轻柔触摸阴囊，记录肿块大小变化，便于医生评估进展。

需紧急就医的情形：肿块突然增大、变硬且无法回纳（提示嵌顿）；婴儿持续哭闹、呕吐、拒食；局部皮肤发红发热；2岁后未闭合或反复发作。嵌顿若超过4小时未处理，可能导致肠管缺血坏死，需立即就医。

1岁后未闭合需手术。若2岁后疝气仍存在或反复发作，应通过超声检查明确鞘状突闭合情况，必要时进行腹腔镜手术修复，手术在麻醉下进行，术后护理需避免剧烈活动，保持伤口清洁干燥，按医生指导复诊。