慢性阑尾炎3个压痛点

慢性阑尾炎典型3个压痛点为麦氏点（右髂前上棘与脐连线中外1/3处）、兰氏点（左右髂前上棘连线的右1/3处）、苏氏点（右下腹脐与右髂前上棘连线中点内侧2cm处），压痛提示阑尾炎症存在，是诊断重要体征。

一、麦氏点：右髂前上棘与脐连线中外1/3处，是慢性阑尾炎最经典压痛点，炎症刺激时局部压痛固定，病程久、反复发作的患者更易出现。儿童因腹部脂肪厚，需按压至深层组织确认压痛；老年人腹壁松弛，压痛可能不明显，需结合反跳痛、肌紧张等体征综合判断。

二、兰氏点：左右髂前上棘连线的右1/3处（脐与右髂前上棘连线中点外侧），对盲肠后位或高位阑尾定位更精准，压痛可辅助判断阑尾位置异常。孕妇因子宫增大上抬阑尾，麦氏点/兰氏点压痛可能减弱，需超声检查排除卵巢囊肿蒂扭转等并发症。

三、苏氏点：右下腹脐与右髂前上棘连线中点内侧2cm处，回肠前位或盆腔位阑尾时压痛更敏感，可补充麦氏点压痛不足。糖尿病患者因神经病变，压痛反应迟钝，需结合血常规、C反应蛋白等炎症指标明确诊断。

特殊人群压痛点特点：儿童因腹部脂肪厚、主诉不清，需多次按压腹部确认压痛位置；老年患者合并心血管疾病时，需监测血压、心率，避免压痛掩盖严重炎症；女性患者需与妇科疾病鉴别，必要时结合妇科超声排除卵巢问题。发现压痛后建议及时就医，优先影像学检查，避免自行用药。