病情描述:右边小腹疼痛是怎么回事
副主任医师 青岛大学附属医院
右边小腹疼痛可能与阑尾、肠道、泌尿系统或生殖器官等部位的病变相关,需结合疼痛特点、伴随症状及检查明确病因。
阑尾炎
典型表现为转移性右下腹痛(初起脐周隐痛,数小时后固定右下腹),伴恶心呕吐、发热(38℃左右)。孕妇、免疫力低下者症状可能不典型,需警惕穿孔风险,建议及时就医。
肠道疾病
肠易激综合征(IBS):情绪或饮食刺激后疼痛,排便后缓解,伴腹胀、排气增多;
右侧便秘:长期未排便者隐痛,按压可触及粪块。老年人、糖尿病患者易因便秘诱发肠梗阻,需及时干预。
泌尿系统问题
右侧输尿管结石:突发腰腹部绞痛,向会阴部放射,伴肉眼血尿、尿频;
膀胱炎:下尿路炎症,尿频尿急尿痛,尿液浑浊。糖尿病患者易合并感染,结石患者需每日饮水1500ml以上预防复发。
女性生殖系统
右侧附件炎:持续性隐痛,伴白带增多、异味,经期或劳累后加重;
卵巢囊肿蒂扭转:突发剧烈疼痛,伴恶心呕吐,需紧急手术。孕妇需优先排除宫外孕、卵巢肿瘤蒂扭转等急症。
肌肉与疝
腹壁肌肉拉伤:运动或用力后出现,局部压痛明显;
右侧腹股沟疝:站立或腹压增高时出现肿块,平卧后缩小。长期便秘、慢性咳嗽者需避免腹压骤增动作。
(注:疾病确诊需结合超声、CT等检查,涉及药物如抗生素、止痛药仅列名称,不提供服用指导)