腹腔感染的症状

腹腔感染的典型症状包括腹痛、发热、胃肠道功能异常及全身感染表现，部分特殊人群症状可能不典型。一、腹痛：疼痛部位与感染起源相关，如阑尾炎致右下腹疼痛、胆囊炎致右上腹疼痛，弥漫性腹膜炎时全腹疼痛；性质多为持续性、进行性加重，可伴阵发性加剧，按压（压痛）、体位变动或咳嗽时疼痛加重，腹膜刺激征（压痛、反跳痛、肌紧张）为感染累及腹膜的典型体征。二、发热：体温多呈中高热（38℃以上），严重感染或脓肿形成时可高热（39℃以上），伴寒战提示感染较重，部分老年或免疫低下者可能低热或无明显发热但感染进展快。三、胃肠道症状：早期表现为恶心、呕吐，呕吐物多为胃内容物，严重感染可出现频繁呕吐；伴腹胀、排气排便减少，甚至肠麻痹导致停止排气排便；感染累及肠道血管时可能出现血便或呕血，提示肠缺血坏死风险。四、全身症状：乏力、食欲减退为感染常见表现，严重时出现感染性休克，表现为血压下降、心率加快、意识模糊、尿量减少（＜0.5ml/kg/h），需紧急干预。五、特殊人群症状特点：儿童因表达能力有限，多以哭闹、拒食、呕吐频繁为主，腹痛定位模糊，易延误诊断；老年人感染反应差，腹痛轻、发热不高但休克发生率高；孕妇感染可能诱发流产、早产，需警惕子宫压迫或炎症扩散；糖尿病患者感染后血糖升高加重感染风险，愈合能力差，需严格控制血糖。