病情描述:堕胎
主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院
人工流产是通过药物或手术等医学手段终止早期妊娠的方法,需在具备资质的医疗机构由专业医生评估后实施,以降低并发症风险。
一、妊娠周数与终止方式分类
人工流产按妊娠周数分为早期(≤14周)和中期(14-28周)终止。早期以药物或手术为主,中期需住院引产,孕周越大手术难度和风险越高,建议尽早终止妊娠。
二、合法与安全前提
我国禁止非医学需要的非法堕胎,终止妊娠必须在正规医院进行。非法操作可能导致不全流产、宫腔粘连、感染性休克,严重者终身不孕甚至死亡,务必选择合法医疗途径。
三、主要终止妊娠方法
早期终止常用药物流产(米非司酮+米索前列醇,适用于≤49天宫内妊娠,禁用于青光眼、哮喘等人群);手术流产包括负压吸引术(≤10周)和钳刮术(10-14周),术后需警惕子宫穿孔、残留组织等并发症。
四、术后护理与并发症预防
术后需休息2周,禁盆浴及性生活1个月;观察阴道出血(量少、持续3-7天),若出血超2周或腹痛发热需立即就医;遵医嘱服用抗生素预防感染,必要时复查B超确认子宫恢复情况。
五、特殊人群注意事项
瘢痕子宫、肝肾功能异常、凝血功能障碍者需提前评估风险,瘢痕子宫女性终止妊娠可能增加子宫破裂风险;哺乳期女性用药需医生指导,避免药物通过乳汁影响婴儿,高危人群建议住院终止妊娠。