什么叫牙体牙髓病

牙体牙髓病是发生于牙齿硬组织（如牙釉质、牙本质）及牙髓组织（含神经、血管等）的疾病统称，主要由细菌感染、物理化学刺激或创伤引发，临床以疼痛、龋洞、牙齿变色等为典型表现，需根据病损部位和程度选择治疗方式。

一、龋病（又称龋齿）：由细菌代谢产酸腐蚀牙体硬组织所致，早期表现为牙釉质白垩色斑点，随病情进展形成龋洞，可出现冷热敏感、食物嵌塞痛。儿童因频繁进食甜食、口腔清洁不足，乳牙龋病发病率高；老年人因牙龈退缩、牙本质暴露，根面龋风险增加。

二、牙髓炎：牙髓组织的炎症，分可复性与不可复性。可复性牙髓炎：受冷热、酸甜刺激时短暂疼痛，刺激去除后迅速缓解，无自发痛；不可复性牙髓炎：自发性剧烈疼痛、夜间加重，疼痛放射至头部，需根管治疗，多由可复性牙髓炎未及时治疗发展而来。

三、根尖周炎：牙髓感染扩散至根尖周组织，分急性与慢性。急性根尖周炎表现为咬合痛、牙龈红肿，严重时面部肿胀；慢性根尖周炎症状较轻，可伴牙龈脓包（瘘管），X线片可见根尖周低密度影，多因长期牙髓炎未治疗导致。

四、牙体硬组织非龋性疾病：包括牙本质过敏症、牙隐裂、楔状缺损。牙本质过敏症：牙本质暴露后遇刺激出现短暂尖锐疼痛；牙隐裂：牙齿表面细微裂纹致冷热敏感或咬合痛；楔状缺损：牙颈部硬组织缺损，多因横向刷牙导致，严重时可冷热敏感或牙髓暴露。