病情描述:请问小肚疼痛怎么回事
副主任医师 山东大学齐鲁医院
下腹部疼痛(小肚痛)原因复杂,可能涉及消化、泌尿、妇科等系统,需结合疼痛部位、诱因及伴随症状初步判断。
消化系统疾病
急性胃肠炎常伴腹泻、呕吐;肠易激综合征多为痉挛性隐痛,排便后缓解;便秘因粪便积聚引发胀痛。特殊人群:孕妇需警惕流产风险,儿童突发腹痛伴果酱样便需急诊排查肠套叠。建议观察排便情况,暂禁食辛辣生冷。
泌尿系统疾病
膀胱炎典型症状为尿频、尿急、尿痛;尿路结石可致突发绞痛,向腰背部放射;男性前列腺炎常伴排尿灼热感。特殊人群:老年男性需排查前列腺增生合并感染。建议查尿常规及泌尿系超声。
妇科疾病(女性)
盆腔炎多伴发热、脓性白带;卵巢囊肿蒂扭转为突发剧痛,伴恶心;原发性痛经与经期相关。特殊人群:经期避免剧烈运动,反复发作者需排查子宫内膜异位症。建议妇科超声及分泌物检查。
腹壁及肌肉问题
腹肌拉伤或运动后引发局部压痛;腹壁疝(如腹股沟疝)站立时包块明显。特殊人群:孕妇需警惕腹压增高导致的嵌顿疝风险。建议制动休息,外科评估疝内容物性质。
高危急症
腹主动脉瘤(老年高血压者)突发撕裂样疼痛;糖尿病酮症酸中毒伴呼气烂苹果味。特殊人群:有基础疾病者需立即监测生命体征,急诊排查。
提示:若疼痛持续超24小时、伴高热/便血/血尿,或女性突发剧烈腹痛,需立即就医。