病情描述:女性左边腹股沟痛什么原因
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
女性左侧腹股沟疼痛可能与妇科疾病、泌尿系统结石、淋巴结肿大、肌肉拉伤或疝等有关,需结合症状及检查明确病因。
妇科疾病需优先排查:育龄女性左侧附件炎常伴白带异常、发热,超声可见附件区炎症渗出;卵巢囊肿蒂扭转突发剧痛,体位改变加重,需紧急就医;宫外孕(左侧输卵管妊娠)有停经史、阴道出血,严重时休克,尿HCG及超声可确诊。
泌尿系统结石或感染:左侧输尿管结石阻塞时,疼痛向腹股沟放射,伴尿频、血尿,CT或超声可查结石位置;膀胱炎若炎症波及盆腔,也可能放射至腹股沟,多伴下腹痛、排尿不适,尿常规可见白细胞。
局部淋巴结炎症:外阴、阴道或下肢皮肤感染(如疖肿、外阴炎)可引发腹股沟淋巴结炎,表现为淋巴结肿痛、触之质硬,需控制原发病灶,必要时遵医嘱使用抗生素(如头孢类)。
肌肉骨骼损伤或病变:久坐、运动不当致肌肉拉伤,局部压痛明显,活动时加重;髋关节滑膜炎伴髋关节活动受限,压痛向腹股沟区放射,MRI可明确关节病变。
股疝高危需警惕:女性因股环较宽高发,腹压增高时出现可复性肿块,站立或用力时明显,平卧消失;嵌顿时剧痛,孕妇、肥胖者风险高,需手术治疗,高危人群应避免长期便秘、过度负重。
提示:若疼痛持续超24小时、伴高热或肿块嵌顿,需立即就医。诊断需结合超声、CT等影像学检查,切勿自行用药。