病情描述:肌膜炎症状及治疗方法有哪些
主任医师 中日友好医院
肌膜炎(肌筋膜炎)是肌肉与筋膜的无菌性炎症,以局部疼痛、晨僵、活动受限为典型症状,治疗以抗炎镇痛、物理康复及生活方式调整为主。
典型症状
局部疼痛:多为弥漫性酸痛或刺痛,活动或受凉后加重,休息后缓解;晨僵现象:晨起肌肉僵硬,活动10-20分钟后减轻;固定压痛点:肌肉或筋膜处有明确压痛点,按压时疼痛明显;活动受限:严重时因疼痛导致弯腰、转身等动作困难。
主要诱因
长期劳损:久坐、伏案工作等导致肌肉持续紧张;急性创伤:扭伤、拉伤后修复不当;环境因素:寒冷潮湿环境刺激肌肉血管收缩;免疫因素:免疫力低下或病毒感染可能诱发炎症反应。
治疗原则
优先保守治疗:以休息、拉伸训练及物理康复为主;急性期(疼痛剧烈期)短期使用抗炎药物,缓解后强化功能锻炼;个体化方案:结合年龄、病情调整治疗强度,避免过度依赖药物。
药物治疗
非甾体抗炎药:布洛芬、塞来昔布;肌肉松弛剂:乙哌立松;外用制剂:氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸乳胶剂;局部封闭:曲安奈德等糖皮质激素(需医生操作)。
特殊人群注意事项
孕妇:禁用口服非甾体抗炎药,优先热敷、轻柔按摩;老年人:慎用强效肌松剂,康复训练需监测骨密度;儿童:以纠正姿势、物理治疗为主,避免药物干预;肝肾功能不全者:需调整药物剂量,避免肾毒性药物。