请问小腹右侧疼是怎么回事

小腹右侧疼痛可能与阑尾、肠道、泌尿系统或生殖系统等结构异常或炎症有关，需结合伴随症状及检查明确原因。

急性阑尾炎

典型表现为转移性右下腹痛（始于脐周，6-8小时后固定于右下腹），伴恶心呕吐、发热（38℃左右）。查体右下腹麦氏点压痛、反跳痛，血常规白细胞常升高。延误诊治可能穿孔引发腹膜炎，需急诊手术切除阑尾。

右侧输尿管结石

突发腰腹部绞痛，向会阴部放射，伴肉眼血尿或镜下血尿、尿频尿急。超声或CT可定位结石，小结石（＜0.6cm）可多饮水促进排出，较大结石需碎石或手术干预，避免梗阻性肾损伤。

女性生殖系统疾病

附件炎：持续性隐痛，伴白带异常、发热、性交痛，妇科检查附件区压痛。

卵巢囊肿蒂扭转：突发剧烈疼痛，伴恶心呕吐，超声可见囊肿扭转征象，属急症需手术松解。

其他常见原因

肠道功能紊乱：疼痛伴腹泻、腹胀，排气后缓解，与饮食不当相关。

右侧腹股沟疝：站立或用力时疼痛加重，触及可复性肿块，平卧后消失，需外科评估修补。

特殊人群注意

孕妇：警惕附件扭转、阑尾炎或子宫压迫，停经史需排查宫外孕。

老年人：症状不典型（如阑尾炎疼痛轻但进展快），需排除肠系膜动脉栓塞等血管疾病，避免延误。

（注：具体诊断需结合病史、体征及影像学检查，药物使用需遵医嘱。）