脖子摸到小疙瘩会滑动是怎么回事

脖子摸到可滑动的小疙瘩多为颈部浅表淋巴结肿大、脂肪瘤或甲状腺结节，多数为良性病变，但需结合具体表现警惕异常。

颈部淋巴结肿大

最常见于头颈部感染（如扁桃体炎、龋齿）引发的反应性增生，表现为质软、边界清、可滑动的小疙瘩，常伴局部压痛。若短期内无痛性增大，需排查结核（儿童多见）、淋巴瘤等；老年人需警惕肿瘤转移。

脂肪瘤

皮下脂肪组织良性肿瘤，质地柔软、边界清晰，生长缓慢且无痛，活动度好。好发于颈侧、肩部，肥胖或高脂饮食者风险稍高，恶变率极低。无需特殊处理，增大明显时可手术切除。

甲状腺结节

甲状腺位于颈前，结节多随吞咽上下移动（区别于淋巴结滑动）。多数无症状，超声可明确大小、形态。常见于碘摄入异常、遗传或炎症刺激。孕妇因激素变化可能出现结节，需每3个月定期复查。

皮脂腺囊肿

皮脂腺导管堵塞形成，表面可见黑头，易感染红肿。好发于油性皮肤者，表现为皮下圆形肿物，活动度良好。日常需注意清洁，感染时可外用莫匹罗星软膏，必要时手术切除。

需警惕的少见情况及就医提示

如淋巴瘤（无痛性增大伴全身症状）、转移癌（有原发肿瘤史）、鳃裂囊肿（先天性）等。出现以下情况须就医：结节短期内快速增大、质地变硬且固定、无痛性增大、伴发热/体重下降，或超声提示“低回声、边界不清”。