病情描述:右侧腹部痛是怎么回事
副主任医师 山东大学齐鲁医院
右侧腹部痛可能由胆囊疾病、急性阑尾炎、肠道功能紊乱、泌尿系统结石或妇科病变等引起,需结合症状和检查明确病因。
急性阑尾炎
典型表现为“转移性右下腹痛”(初期脐周不适→数小时后固定右下腹),伴恶心、呕吐,查体右下腹压痛反跳痛。超声/CT可辅助诊断,儿童、老年人症状不典型易延误,需紧急排查。
胆囊疾病
右上腹疼痛(可放射至右肩背),常因油腻饮食诱发,伴恶心、发热。超声检查可发现胆结石或胆囊炎,孕妇因激素变化胆囊收缩力下降,患病风险较高,需警惕腹痛加重。
肠道问题
慢性肠易激综合征(IBS)表现为隐痛,与情绪、饮食相关,排便后缓解;急性胃肠炎多因不洁饮食,伴腹泻、呕吐、发热。婴幼儿、免疫力低下者需警惕脱水,建议清淡饮食、补充水分。
泌尿系统结石
右侧肾结石/输尿管结石引发突发绞痛,向会阴部放射,伴血尿、尿频。超声或CT可确诊,糖尿病患者因神经病变疼痛不典型,需排查感染或梗阻风险。
妇科病变(女性)
右侧附件炎为慢性隐痛,伴白带异常;卵巢囊肿蒂扭转则突发剧痛,可能伴恶心呕吐。超声检查明确诊断,育龄女性需关注月经周期及异常出血,避免剧烈运动。
提示:若腹痛持续超24小时、高热/便血/休克,或疼痛剧烈伴排尿困难,需立即就医。避免自行用药掩盖病情,延误诊断。