病情描述:腹股沟疼痛的原因有哪些
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
腹股沟疼痛原因复杂,涉及肌肉骨骼损伤、盆腔疾病、感染、血管病变及神经问题等,需结合病史与检查明确。
肌肉骨骼损伤与疝
运动拉伤、肌腱炎或韧带劳损是常见诱因;疝(股疝好发女性,直疝多见于男性)因腹腔压力增高导致疝囊嵌顿,表现为突发剧痛、局部包块。老年人腹壁薄弱、孕妇腹压增加时风险更高。
盆腔及生殖系统疾病
男性附睾炎、前列腺炎可放射至腹股沟;女性盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转表现为持续性疼痛,伴发热、月经异常。子宫内膜异位症患者可能因异位病灶刺激加重疼痛。
感染性病变
下肢或会阴部感染引发腹股沟淋巴结炎,伴淋巴结肿大、压痛;精囊炎、盆腔炎多由细菌(如大肠杆菌)感染所致,需抗生素治疗。糖尿病患者感染易扩散,可能形成脓肿。
血管性疾病
股静脉血栓性静脉炎表现为单侧肿胀、皮肤发红;股动脉栓塞(房颤患者风险高)可致突发剧痛、下肢缺血。长期卧床、肿瘤患者血栓风险高,需警惕急性缺血症状。
神经病变
带状疱疹病毒侵犯神经引发神经痛,伴单侧皮肤疱疹;腰椎间盘突出(L3-L4神经根受压)疼痛向大腿内侧放射,伴麻木。糖尿病神经病变也可能累及腹股沟区域。
提示:疼痛持续超24小时、伴高热/肿块/下肢无力等高危症状,需立即就医排查。特殊人群(如孕妇、糖尿病患者)建议尽早就诊。