病情描述:紧张型头痛的表现有哪些
主任医师 江苏省人民医院
一、紧张型头痛的核心表现:紧张型头痛以双侧、压迫感或紧箍感的轻至中度头痛为典型特征,持续时间20分钟至数天不等,无明显搏动性,颈肩部肌肉常伴随紧张感,发作频率与压力、姿势不良等因素相关,常见于成年人。
二、发作性紧张型头痛:1.每月发作<15天,每次持续20分钟至18小时,颈肩部肌肉触诊有压痛;2.疼痛呈双侧额颞部或后枕部压迫感,非搏动性,程度轻至中度;3.女性略多,诱因多为近期压力、睡眠不足,发作间期完全恢复正常。
三、慢性紧张型头痛:1.每月发作≥15天,持续时间超4小时,疼痛特点与发作性类似但频率更高;2.颈肩部肌肉长期紧张,伴头部沉重感,严重影响睡眠和工作;3.常见于长期压力累积或合并抑郁焦虑人群,需长期管理。
四、疼痛部位与性质特征:1.双侧头部广泛分布,从前额至后枕部呈紧箍感或压迫感;2.非搏动性,与偏头痛单侧、搏动性明显区分;3.触诊颈肩部肌肉压痛,活动颈部可能加重疼痛。
五、伴随症状与特殊人群注意事项:1.多数无伴随症状,少数轻度恶心、畏光但程度低;2.儿童因学习压力诱发,伴注意力不集中,需调整学习节奏;3.孕妇因激素变化和姿势调整增加发作,应避免长期低头;4.老年人突发慢性头痛需排查颈椎或颅内病变,不可忽视风险。