右侧脖子后面有硬疙瘩

右侧脖子后面出现硬疙瘩，可能与淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、脂肪瘤等良性病变相关，也需警惕恶性可能（如淋巴瘤）。关键是区分性质，建议观察疙瘩大小、质地、活动度及伴随症状，及时就医明确诊断。

一、淋巴结肿大：颈部淋巴结因头颈部感染（如感冒、扁桃体炎）易肿大，表现为可推动、有压痛，急性炎症期伴发热；若质地硬、无痛且持续增大，需排查结核或肿瘤转移。青少年及成人常见，感染控制后多可缩小。

二、皮脂腺囊肿：因皮脂腺导管堵塞，皮脂积聚形成皮下硬疙瘩，与皮肤粘连，表面可见小黑点，易感染红肿。多见于油性皮肤者，夏季或饮食辛辣后易加重。儿童、青少年需注意清洁，避免挤压。

三、脂肪瘤：脂肪组织异常增生形成，质地较硬（因位置深），边界清、无痛、可推动，生长缓慢，与遗传或肥胖相关。好发于中青年，长期熬夜、久坐者风险略高。无症状可观察，增大至压迫周围组织需手术。

四、其他良性病变：疖肿（细菌感染毛囊）表现为红肿疼痛的硬包，糖尿病患者或免疫力低下者易发生；纤维瘤质地硬、活动度差，需活检明确；甲状腺结节若位置偏后，也可能被误认为颈部硬疙瘩。

特殊人群注意：儿童避免频繁按压颈部疙瘩，若伴发热、哭闹需排查感染；老年人需警惕无痛性硬疙瘩（约10%恶性可能）；孕妇优先保守观察，非必要不手术。