病情描述:淋巴炎如何治疗
主任医师 北京协和医院
淋巴炎如何治疗
淋巴炎治疗需结合病因、感染类型及症状严重程度,以抗感染、对症支持及控制原发病为核心,必要时辅以局部处理。
一、明确病因与分类
急性淋巴炎多由金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等细菌感染引发,表现为局部红肿热痛、淋巴结肿大;慢性多为急性迁延或结核菌、病毒等非典型病原体所致。需通过血常规、超声及病原学检查区分感染类型。
二、抗感染治疗
细菌性感染首选敏感抗生素,如头孢类(头孢呋辛)、青霉素类(阿莫西林)等;病毒性感染需抗病毒药物(如阿昔洛韦);结核性淋巴炎需异烟肼、利福平联合用药。需遵医嘱足量足疗程,避免耐药性。
三、对症与局部处理
发热疼痛时用非甾体抗炎药(布洛芬);急性期冷敷减轻肿胀,慢性期热敷促进吸收;形成脓肿需穿刺引流或切开排脓,严禁自行挤压。同时需充分休息,避免局部受压。
四、特殊人群注意事项
孕妇优先选择青霉素类(相对安全),避免氨基糖苷类;儿童按体重调整剂量,避免肾毒性药物;老年人需监测肝肾功能,慎用广谱抗生素;糖尿病患者需严格控糖,防止感染扩散。
五、病因控制与预防
积极处理原发病灶(如疖肿、龋齿、扁桃体炎);增强免疫力(均衡饮食、规律作息);注意皮肤黏膜防护,避免外伤及反复感染,降低复发风险。