病情描述:小儿疝气疼痛如何缓解
主任医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院
小儿疝气疼痛需先判断是否嵌顿,嵌顿时立即就医,非嵌顿时可平躺休息、局部冷敷缓解,疼痛剧烈或持续时遵医嘱用对乙酰氨基酚(2月龄以上)或布洛芬(6月龄以上),婴幼儿需警惕包块变硬等嵌顿迹象并及时就医。
一、嵌顿性疝气疼痛的紧急处理
嵌顿性疝气疼痛表现为包块突然变硬、孩子哭闹不止、伴呕吐或排便异常,需立即送医,途中避免按压或强行回纳,医院会通过手法复位或手术解除嵌顿,切勿延误。
二、非嵌顿性疝气疼痛的保守缓解
非嵌顿性疝气疼痛较轻,可让孩子平卧休息,避免站立或哭闹增加腹压;局部用毛巾包裹冰袋冷敷(每次5-10分钟,间隔10分钟),穿着宽松衣物减少摩擦,避免剧烈运动。
三、婴幼儿疝气疼痛的特殊观察
婴幼儿无法表达疼痛,家长需观察包块是否突然增大、变硬,伴随持续哭闹、拒奶、呕吐等症状,提示嵌顿风险;发现时立即让孩子平躺,轻柔托起包块尝试回纳,若回纳困难或症状加重,立即就医,婴幼儿嵌顿进展快,需格外警惕。
四、大龄儿童及术后疼痛管理
大龄儿童可沟通疼痛程度,避免跑跳、搬重物及便秘(可遵医嘱用乳果糖);术后疼痛可冷敷缓解,疼痛难忍时遵医嘱用对乙酰氨基酚(2月龄以上可用)或布洛芬(6月龄以上可用),24小时内避免剧烈活动,术后1周以清淡饮食、温和活动为主。