病情描述:慢性阑尾炎是什么原因造成的
副主任医师 北京积水潭医院
慢性阑尾炎主要由急性阑尾炎治疗不彻底、阑尾腔持续阻塞、先天性结构异常或长期慢性炎症刺激等原因导致。
一、急性阑尾炎病史及治疗不彻底。急性阑尾炎发作后,若炎症未完全清除(如保守治疗后感染残留)或手术切除不彻底(如阑尾根部残留),会导致阑尾组织纤维增生、管腔狭窄,进而引发慢性炎症反应。
二、阑尾腔持续阻塞。阑尾腔易被粪石(粪便形成的结石)、食物残渣、寄生虫(如蛔虫)或淋巴组织增生阻塞,阻塞后腔内压力升高,影响血液循环,造成阑尾黏膜缺血、损伤,长期反复刺激引发慢性炎症。
三、先天性阑尾结构异常。部分人群因先天性阑尾过长、过度扭曲或管腔狭窄,导致引流不畅,阑尾腔内黏液、分泌物积聚,长期刺激黏膜引发慢性炎症,尤其在儿童中可能因先天结构问题更早出现症状。
四、长期慢性感染或炎症刺激。邻近器官慢性炎症(如盆腔炎、回盲部炎症)或肠道菌群失调、反复轻微肠道感染,可长期刺激阑尾,导致阑尾黏膜慢性充血、水肿,逐渐发展为慢性炎症病变。
五、特殊人群注意事项。儿童因免疫系统尚未成熟,慢性阑尾炎症状可能不典型(如腹痛部位模糊),易延误诊断;老年人症状隐匿,疼痛程度轻但病情进展快,需警惕;孕妇因子宫增大压迫阑尾,症状观察受限,若出现持续隐痛或消化道症状,需及时就医排查。