病情描述:缝合伤口化脓怎么处理
主任医师 北京积水潭医院
缝合伤口化脓需立即就医,通过专业清创、药物干预、控制感染源及科学护理,避免感染扩散,必要时调整缝合方案。
优先就医评估
伤口化脓是感染信号,需由医生判断感染深度(表浅/深层),排查是否存在缝线残留、异物或脓肿。切勿自行挤压,以免感染扩散,延误专业处理时机。
规范清创引流
医生会用生理盐水冲洗伤口,双氧水轻柔清洁坏死组织,碘伏消毒创面。若脓液积聚,需切开引流(避免缝线牵拉导致感染残留),确保引流通畅,促进肉芽组织生长。
针对性抗生素治疗
根据感染类型(如革兰阳性菌、厌氧菌),可能选用头孢类(如头孢呋辛)、克林霉素、甲硝唑等。需结合细菌培养+药敏试验调整用药,过敏体质者禁用青霉素/头孢类,孕妇、哺乳期女性遵医嘱用药。
科学伤口护理
保持伤口干燥,每日用无菌纱布覆盖,避免沾水;糖尿病患者需严格控糖(空腹血糖<7.0mmol/L),抬高患肢促进血液循环;观察红肿热痛是否缓解,若渗液减少、红肿消退提示炎症好转。
警惕并发症与预防
若出现发热(>38.5℃)、淋巴结肿大、伤口持续渗液,需警惕败血症或脓毒血症,立即复诊。预防措施:缝合前严格无菌操作,术后遵医嘱服用抗生素,免疫低下者(如HIV、长期激素使用者)需加强营养,避免伤口污染。