病情描述:小腹部肿瘤
副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
小腹部肿瘤是指发生在腹腔下部(含盆腔区域)的肿瘤,包括原发性(如卵巢癌、结直肠癌)和转移性病变,常见类型有卵巢肿瘤、膀胱肿瘤、肠道肿瘤等,诊断需结合影像学检查(CT/MRI)、病理活检及肿瘤标志物,早期发现可显著改善预后。
一、女性生殖系统肿瘤:以卵巢、子宫及输卵管肿瘤为主,如卵巢癌(恶性)、子宫肌瘤(良性)。早期常无明显症状,建议40岁以上女性定期妇科超声检查,有家族卵巢癌史者需增加CA125检测频率,MRI可进一步评估病变性质。
二、男性泌尿系统肿瘤:以膀胱、尿道及前列腺肿瘤为主,膀胱肿瘤多表现为无痛性血尿,长期吸烟、接触染料者风险升高;前列腺肿瘤早期无特异性症状,50岁以上男性建议结合PSA检测与直肠指检,异常者需进一步影像学检查。
三、结直肠肿瘤:与膳食纤维摄入不足、遗传因素相关,症状包括黏液血便、排便习惯改变,50岁以上人群或有家族史者建议每5-10年行肠镜筛查,早期手术切除后5年生存率可达90%以上。
四、腹膜后及特殊肿瘤:如神经鞘瘤、脂肪肉瘤等,早期隐匿,可能出现腹痛、腹部包块,儿童患者中需警惕生殖细胞肿瘤(如畸胎瘤)。诊断需通过CT/MRI明确位置与侵犯范围,治疗以手术切除为主,部分需联合放化疗,老年患者需评估手术耐受性。