病情描述:轻微脑震荡的现象
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
轻微脑震荡是头部受外力撞击后引发的短暂脑功能障碍,表现为短暂意识丧失、头痛、恶心等症状,通常数小时至数日内缓解,影像学检查无明显结构损伤,但需警惕二次损伤风险。
**典型临床表现**
症状包括短暂意识障碍(数秒至数分钟,不超过30分钟)、头痛(多为胀痛或钝痛)、头晕、恶心呕吐、注意力不集中及记忆模糊;部分患者伴有耳鸣或畏光,症状多在24小时内最明显,多数1-7天内完全恢复。
**诊断核心标准**
临床诊断依据明确头部外伤史、症状持续<72小时、无神经系统体征(如肢体无力、言语障碍)及影像学(CT/MRI)无异常结构损伤;需排除颅骨骨折或颅内出血等严重损伤,对症状超过72小时未缓解者建议进一步检查。
**急性期处理原则**
受伤后24小时内以休息为主,避免起身活动、低头弯腰等增加颅内压力的动作;若出现剧烈头痛、频繁呕吐、意识模糊加重,应立即就医;可冷敷头部减轻肿胀,但避免直接压迫伤口。
**特殊人群注意事项**
儿童因自我表达能力有限,需家长观察是否有嗜睡、频繁哭闹、拒绝进食等症状,受伤后24小时内建议就医评估;老年人脑血管功能退化,恢复较慢且易诱发基础疾病,建议48小时内就医;孕妇需尽快检查排除颅内异常,减少对胎儿影响。