病情描述:腋下淋巴疼挂什么科
主任医师 北京积水潭医院
腋下淋巴疼可根据伴随症状及病史挂普通外科、乳腺外科、皮肤科、感染科或肿瘤科。
1.普通外科:若腋下淋巴结伴随局部红肿热痛、触痛明显或近期有局部伤口、疖肿史,挂普通外科排查淋巴结炎、外伤后淋巴反应或局部感染。免疫力低下人群(如长期使用激素、糖尿病控制不佳者)感染风险高,需优先就医。
2.乳腺外科:女性若腋下淋巴结肿大伴随乳房肿块、乳头溢液或月经前乳房胀痛加重,挂乳腺外科排查乳腺炎、乳腺增生或乳腺癌。育龄女性需注意月经周期对淋巴反应的影响,孕妇需避免乳腺按压刺激,建议通过超声评估。
3.皮肤科:若腋下皮肤出现簇集性水疱、红斑或毛囊炎,伴随疼痛或瘙痒,挂皮肤科排查带状疱疹、皮肤脓肿或毛囊周围炎。糖尿病患者因皮肤屏障功能弱,感染后扩散风险高,需更早干预并监测血糖。
4.感染科:若有结核接触史、未治愈皮肤溃疡或HIV暴露史,伴随低热、盗汗、体重下降,挂感染科排查结核或性传播疾病。长期使用免疫抑制剂者需提前告知用药史,排查隐源性感染。
5.肿瘤科:中老年或有肿瘤家族史者,若淋巴结无痛性进行性增大、质地硬且活动度差,伴随不明原因体重下降、夜间盗汗,挂肿瘤科完善超声、CT及病理活检。有肺癌、胃癌等病史者需警惕转移可能,建议尽早筛查。