病情描述:腋下痛怎么回事
副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
腋下痛可能由肌肉骨骼损伤、淋巴结异常、乳腺疾病或皮肤问题引起,部分情况需警惕内脏放射痛(如心梗),建议根据疼痛特点及伴随症状判断是否需就医。
一、肌肉骨骼相关因素
腋下周围肌肉拉伤(如运动不当、姿势不良导致的胸大肌、背阔肌劳损)或肩周炎牵涉痛较常见。疼痛常与活动相关,休息后减轻,按压局部肌肉有压痛。长期伏案工作者、运动后未拉伸的女性因肌肉紧张更易发生。建议避免剧烈运动,局部冷敷或热敷,必要时就医评估。
二、淋巴结异常
腋窝淋巴结炎多由上肢、乳腺或皮肤感染引发,常伴红肿热痛;少数可能为淋巴瘤或转移癌(无痛硬肿)。免疫力低下者、肿瘤史者需关注。感染需抗感染治疗,怀疑肿瘤需进一步检查。
三、乳腺及胸部相关疾病
乳腺增生(育龄女性多见,经前加重,与激素变化相关)、哺乳期乳腺炎(乳房红肿伴腋下淋巴结肿大)及中老年乳腺癌(无痛硬肿块伴腋下转移)需警惕。经前胀痛、哺乳时疼痛加重、中老年无痛肿块应及时就医排查。
四、皮肤及神经问题
毛囊炎(局部红肿脓点)、带状疱疹(单侧条带状分布、剧痛伴水疱)、肋间神经痛(放射至腋下刺痛)较常见。免疫力低下者、糖尿病患者易发生皮肤感染。建议保持皮肤清洁,毛囊炎外用抗菌药,带状疱疹抗病毒治疗,神经痛需营养神经。