病情描述:右下腹疼痛怎么办
副主任医师 山东大学齐鲁医院
右下腹疼痛可能由多种原因引起,紧急情况(如急性阑尾炎、宫外孕)需立即就医,非紧急情况可通过初步鉴别后对症处理。
紧急就医指征:急性阑尾炎表现为转移性右下腹痛(先脐周后右下腹),伴发热、恶心呕吐,右下腹固定压痛;宫外孕破裂(育龄女性)突发撕裂样剧痛、阴道出血;尿路结石引发绞痛、血尿。上述情况需立即就医,勿自行用药或忍耐。
初步自我鉴别:肠道疾病(如肠炎)多为隐痛,伴腹泻/便秘,排便后缓解;泌尿系统(膀胱炎/结石)有尿频尿急、血尿、排尿困难;妇科疾病(卵巢囊肿蒂扭转)女性突发剧痛,伴月经异常或发热。疼痛持续超24小时或加重需就诊。
基础处理措施:非紧急情况卧床休息,避免剧烈活动;暂禁食辛辣、油腻,少量温水补充;禁用止痛药(如布洛芬),防止掩盖病情;记录疼痛特点及伴随症状(如呕吐、发热、血尿),供医生参考。
特殊人群注意事项:孕妇突发剧痛伴阴道出血需警惕流产/早产,立即就医;老年人疼痛可能不典型,需关注血压、意识变化;儿童腹痛伴高热、拒食,提示严重感染,勿自行用药。
及时就医必要性:无论症状轻重,24小时内就医明确病因。治疗遵医嘱:感染性疾病用抗生素,结石需排石或手术,阑尾炎多需手术。拖延可能引发肠穿孔、败血症等并发症,务必重视。