病情描述:斜疝的症状有哪些
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
斜疝的典型症状为腹股沟区或阴囊内可复性包块,站立或腹压增加时出现,平卧或按压后消失,部分患者伴胀痛或坠感;婴幼儿多表现为腹股沟区或阴囊内无痛性包块,哭闹时明显增大。
一、典型可复性包块症状。包块多呈椭圆形或梨形,质地柔软,边界清晰,站立或咳嗽、用力排便时突出,平卧或轻柔按压后可回纳入腹腔,回纳后可能触及腹壁薄弱处;部分成人患者因包块长期存在,可能出现局部坠胀感,影响日常活动。
二、疼痛相关症状。若包块出现时伴随胀痛或坠痛,多因腹内压增高或疝内容物与疝囊摩擦所致,活动后或站立时间延长时症状加重;当包块无法回纳且疼痛加剧,可能提示疝内容物嵌顿,需警惕肠管或大网膜血运障碍风险。
三、婴幼儿症状特点。婴幼儿斜疝多为先天性,与腹膜鞘状突未闭有关,表现为单侧腹股沟区或阴囊内无痛性包块,质地较硬,哭闹、咳嗽或排尿时增大,平卧后缩小;家长需注意避免孩子长时间哭闹、便秘或剧烈活动,包块若持续存在超过6个月未自愈,应及时就诊。
四、嵌顿或绞窄症状。嵌顿时包块突然增大、变硬,无法回纳,伴剧烈疼痛、恶心呕吐、腹胀及停止排气排便;绞窄时疼痛转为持续性,可伴发热、寒战、休克前期表现,需立即就医,切勿自行回纳,延误可能导致肠坏死、感染性休克等严重并发症。