病情描述:干槽症有多疼
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
干槽症的疼痛通常表现为拔牙创口持续性剧烈疼痛,可放射至头部、下颌或耳部,普通止痛药物常难以完全缓解,属于术后疼痛中较为严重的类型。
疼痛机制与表现
干槽症因拔牙后血凝块脱落或感染,导致骨面直接暴露,神经末梢受炎症因子刺激,引发持续性灼痛或跳痛。疼痛特点为创口疼痛为主,局部触痛明显,普通止痛药难以有效控制,且疼痛与创口愈合程度相关。
疼痛典型特征
多在拔牙后2-3天出现,持续数天至一周以上,疼痛可放射至同侧头部、下颌角或耳部,伴随创口腐臭气味、少量血性分泌物,触碰或咀嚼时疼痛加剧,严重影响进食与睡眠。
疼痛程度分级
临床常用VAS(视觉模拟评分法)评估,干槽症疼痛多在7-10分(重度疼痛),部分患者因剧痛出现张口受限、面部肿胀,甚至无法完成日常活动。
特殊人群疼痛特点
老年人、糖尿病患者因愈合能力差,疼痛更剧烈且持续时间长;儿童可能通过哭闹、拒食间接提示疼痛明显,疼痛阈值相对成人更低,需家长密切观察。
疼痛应对与就医
拔牙后若疼痛异常加重,需24小时内就医,避免自行服用强效止痛药掩盖症状。医生会通过清创、局部用药(如碘仿纱条)及抗生素(甲硝唑)控制感染,必要时短期使用弱效阿片类药物(如曲马多)缓解症状。