病情描述:摔伤膝盖肿了怎么办
副主任医师 北京协和医院
摔伤膝盖肿了,急性期(24小时内)应立即启动RICE原则(休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢),若肿胀持续超过2周或出现剧痛、伤口开放、无法活动,需尽快就医排查骨折、韧带损伤等问题。
一、开放性伤口情况。膝盖有皮肤破损、出血时,需用生理盐水轻柔冲洗伤口,避免使用酒精直接刺激,用无菌纱布轻压止血,儿童应由成人协助操作,防止感染风险,避免自行涂抹非无菌药膏。
二、疑似骨折或严重损伤。若摔伤后剧痛、关节畸形、无法站立或活动,可能为骨折或韧带撕裂,需立即停止活动并固定肢体,避免移动,老年人因骨密度低、儿童因骨骼未发育完全,更易漏诊隐匿性骨折,应尽快送医检查。
三、单纯软组织挫伤。无伤口但肿胀明显,可继续RICE处理:休息患肢避免负重,冰敷每次15-20分钟,间隔1-2小时,用弹性绷带适度加压包扎(以不影响血液循环为宜),抬高至心脏水平。老年人因血液循环较差,恢复周期可能延长至2-3周,期间避免久坐久站,防止二次损伤。
四、慢性或反复肿胀。若摔伤后超过2周肿胀未缓解,或反复出现肿胀,可能提示韧带、半月板损伤,需及时就医通过影像学检查明确,孕妇因药物使用受限,优先选择非侵入性检查,儿童应避免剧烈活动直至完全恢复,减少运动过量导致的损伤。