小孩打破伤风过敏怎么办

小孩打破伤风（多为破伤风抗毒素）出现过敏时，需根据过敏程度分级处理：轻度局部反应可冷敷+抗组胺药；全身轻度反应需就医用激素；严重过敏（休克倾向）立即急救；过敏者可换用破伤风人免疫球蛋白（TIG）预防。

一、轻度局部过敏反应：表现为注射部位红肿、瘙痒、少量皮疹，无全身不适。处理：局部冷敷减轻肿胀，避免抓挠；症状持续或加重时，需就医并遵医嘱口服抗组胺药（如氯雷他定），婴幼儿需在医生指导下选择适用剂型。

二、轻度全身过敏反应：出现全身散在皮疹、瘙痒、打喷嚏或轻微流涕，无呼吸困难。处理：及时就医，医生可能给予糖皮质激素（如地塞米松）缓解症状；期间让孩子休息，避免热水洗澡或剧烈活动，观察体温变化。

三、严重过敏反应（过敏性休克风险）：表现为呼吸困难、喉头水肿、血压下降、面色苍白或意识模糊。处理：立即拨打急救电话，途中保持孩子呼吸道通畅，若出现呼吸停止需行心肺复苏；到达医院后，医生会快速给予肾上腺素、糖皮质激素等急救治疗。

四、替代预防方案（TAT过敏时）：若TAT皮试阳性（排除TIG过敏），可直接使用破伤风人免疫球蛋白（TIG），无需皮试，安全性更高；但TIG来源有限、费用较高，具体需由医生评估是否适用，同时需注意过敏史确认。