腹膜炎有那些症状

腹膜炎是腹腔内脏器感染、损伤或炎症扩散引发的腹膜炎症，典型症状为持续性剧烈腹痛、腹肌紧张、反跳痛，常伴发热、恶心呕吐，严重时可致感染性休克、器官衰竭。

腹痛特点

多为突发或持续性剧烈疼痛，起始于原发病灶（如阑尾炎从右下腹、胆囊炎从右上腹），迅速扩散至全腹，深呼吸、咳嗽时疼痛加剧，患者常屈膝侧卧以减轻疼痛。

腹膜刺激征

典型表现为“腹膜刺激三联征”：腹肌紧张（炎症刺激致肌肉痉挛，典型者呈“板状腹”）、压痛（局部或全腹压痛）、反跳痛（按压后突然抬手，疼痛短暂加剧，提示壁层腹膜受累）。

全身感染表现

发热（体温多≥38℃）、寒战，伴心率加快（＞100次/分）、呼吸急促（＞20次/分），严重时出现感染性休克（血压骤降、意识模糊、四肢湿冷）。

消化道症状

恶心呕吐常见（腹膜刺激胃肠蠕动受抑制），伴腹胀、排气排便减少（肠麻痹），呕吐物若为黄绿色或粪臭味，提示病情进展至肠梗阻或肠坏死。

特殊人群注意事项

老年人：腹痛轻但体温骤升，易因反应迟钝漏诊，需警惕感染性休克。

婴幼儿：表现为哭闹拒食、脱水、腹胀，症状隐匿但病情进展快。

糖尿病患者：感染后血糖升高，症状更不典型，需结合血糖监测早期干预。