亚急性硬化性全脑炎病因是什么

亚急性硬化性全脑炎（SSPE）的核心病因为麻疹病毒的慢性持续感染，通常发生在麻疹感染后7～10年，患者多有儿童期麻疹病史但病毒未被完全清除。

麻疹病毒持续感染是关键病因，病毒基因组可整合到宿主细胞DNA中，形成稳定的潜伏感染，导致病毒蛋白低水平表达，逃避宿主免疫系统识别，持续复制并损伤神经组织。

免疫功能状态影响发病风险，免疫功能缺陷或低下人群（如HIV感染者、长期使用免疫抑制剂者）因无法有效清除病毒，病毒潜伏感染更易进展为SSPE，此类人群需加强麻疹病毒暴露预防。

遗传易感性存在个体差异，特定HLA基因型可能与病毒清除能力相关，携带某些基因的人群（如HLA-DR3型）可能因免疫应答不足增加病毒持续感染风险，遗传背景影响疾病易感性。

年龄与既往感染史是重要因素，儿童期（5岁以下）麻疹感染后更易发生SSPE，成人麻疹感染后罕见发病；未接种麻疹疫苗或隐性感染史者因病毒未被有效清除，病毒潜伏时间延长，患病风险升高。

儿童应及时完成麻疹-腮腺炎-风疹（MMR）疫苗接种，降低病毒潜伏感染风险；免疫功能低下者需避免麻疹病毒暴露，若不慎接触需及时评估病毒感染状态；患者应尽早进行认知功能监测，早期干预可延缓病情进展。