病情描述:拔牙可以抽烟吗
副主任医师 扬州大学附属医院
拔牙后至少72小时内严禁吸烟,吸烟会显著增加干槽症、感染及出血风险,延缓愈合进程。
一、拔牙后吸烟对创口愈合的即时影响
吸烟时口腔内压力波动可破坏血凝块稳定性,导致创口早期出血;烟雾中的焦油、尼古丁等有害物质直接刺激新生肉芽组织,抑制成纤维细胞活性,降低胶原合成效率,影响创口收缩与上皮覆盖。
二、吸烟与干槽症风险的关联
长期吸烟者因烟草中有害物质持续刺激,使拔牙窝内纤维蛋白溶解系统活性增强,血凝块过早脱落风险升高,干槽症发生率较非吸烟者增加约5倍,表现为术后3-4天创口剧痛、腐臭及骨面暴露。
三、长期吸烟者的额外风险
长期吸烟(每日10支以上)者,其口腔黏膜微血管长期受尼古丁影响处于收缩状态,营养物质输送效率降低,术后1-2周创口仍可能存在红肿、渗液等炎症表现,且瘢痕组织增生概率增加,影响邻牙牙周膜稳定性。
四、特殊人群的注意事项
孕妇(烟草含尼古丁可通过胎盘影响胎儿发育,增加早产及低出生体重风险)、糖尿病患者(高血糖与吸烟叠加使感染概率提升2倍,需术前严格控制血糖)、儿童(乳牙拔除后吸烟可能影响颌骨发育及恒牙萌出位置,家长需加强监督)应绝对避免吸烟,需在医生指导下延长观察期,直至创口完全愈合。