病情描述:腋下长硬块看什么科
主任医师 北京医院
腋下长硬块建议优先就诊普通外科(或外科),若怀疑乳腺问题(如伴随乳房肿块、乳头溢液)挂乳腺外科,皮肤病变(红肿、感染)挂皮肤科,怀疑感染或恶性病变(如发热、无痛硬块)挂感染科或肿瘤科。
一、普通外科/外科
腋下常见硬块多为良性病变,如脂肪瘤、皮脂腺囊肿、反应性淋巴结肿大等,医生通过触诊和超声明确性质,必要时穿刺活检。儿童青少年硬块多为感冒或疫苗后反应性增生,老年患者需警惕无痛性硬肿,及时就诊排查恶性风险。
二、乳腺外科
女性患者腋下硬块伴乳房肿块、乳头溢液或月经前胀痛,需挂乳腺外科,排查乳腺增生或乳腺癌腋窝转移,通过超声、钼靶等评估乳腺原发灶及淋巴结状态。单侧无痛硬块需重点排查恶性可能,双侧多为良性增生。
三、皮肤科
腋下皮肤红肿、疼痛性硬块(如疖肿、皮脂腺囊肿感染)挂皮肤科,通过皮肤镜和感染指标检查鉴别皮肤感染性病变;结核性硬块伴低热盗汗时,需进一步PPD试验或病理检查。婴幼儿避免挤压,糖尿病患者需严格控糖。
四、感染科/肿瘤科
硬块伴发热、盗汗、体重下降,或质地硬、固定不动,提示感染或恶性可能,感染科排查结核,肿瘤科评估淋巴瘤或转移癌,建议病理活检明确诊断,避免延误恶性病变诊治。