头痛、恶心和呕吐是怎么回事

头痛、恶心和呕吐伴随出现时，多与中枢神经功能异常、颅内压变化或全身性疾病相关，需警惕器质性病变（如颅内感染、出血）的可能。

原发性头痛类型

偏头痛表现为单侧搏动性剧痛，恶心呕吐多在头痛高峰期出现，常伴畏光、畏声；紧张性头痛以双侧压迫感为主，少数患者可伴轻度恶心，但呕吐较少见。

颅内器质性病变

颅内感染（如脑膜炎）常伴高热、颈项强直，呕吐呈喷射性；颅内出血（如蛛网膜下腔出血）突发“雷击样”头痛，呕吐频繁，需紧急CT排查。

全身性疾病影响

高血压急症（血压>180/110mmHg）可出现剧烈头痛、恶心呕吐；低血糖发作时头晕、心慌，伴恶心呕吐，补充糖分后症状缓解。

特殊人群特点

孕妇若出现持续性恶心呕吐、体重下降，警惕妊娠剧吐或妊娠高血压；儿童颅内感染进展快，需注意高热、精神萎靡；老年人突发头痛伴肢体无力，可能为脑血管病（如脑梗死/出血）。

紧急就医指征

出现以下情况应立即就诊：①突发剧烈头痛且持续加重；②意识模糊、肢体麻木或抽搐；③高热、颈项强直或呕吐物带血；④头部外伤后症状未缓解。

（注：以上内容仅作科普参考，具体诊疗需遵医嘱，避免自行用药掩盖病情。）