病情描述:牙齿最里面的肉疼
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
牙齿最里面的肉疼多与智齿周围组织(如牙龈、黏膜)炎症或创伤相关,若疼痛持续超过2天、伴随红肿发热或张口受限,需及时就医。
1.智齿冠周炎:最常见原因是智齿萌出不全(以下颌智齿多见),牙冠周围形成盲袋易积食物残渣,引发牙龈红肿、疼痛、溢脓,严重时张口困难。处理以局部冲洗、含漱清洁为主,疼痛明显时可使用非甾体抗炎药缓解。特殊人群中,孕妇及糖尿病患者因愈合能力较弱,症状易反复,需尽早就诊。
2.智齿阻生:阻生智齿(如横向生长)持续压迫周围组织,可导致牙龈反复发炎、邻牙龋坏。若疼痛频繁发作或邻牙出现龋坏,需评估拔除必要性。儿童期发现阻生智齿,需定期检查是否影响恒牙排列,避免形成咬合畸形。
3.牙龈乳头炎:食物嵌塞或牙结石刺激牙间牙龈(乳头),表现为单个牙间牙龈红肿疼痛。日常需用牙线清理嵌塞食物,定期洗牙去除牙结石。吸烟者因牙龈局部血液循环减慢,炎症症状可能更明显,需减少吸烟频率。
4.黏膜创伤:咀嚼硬食、刷牙损伤或意外咬伤等导致磨牙后区黏膜充血疼痛,多为自限性。可通过避免刺激、含温水或淡盐水含漱缓解。老年人因口腔黏膜萎缩、儿童因咀嚼习惯,更易发生此类创伤,需加强日常防护。