病情描述:伤口的痂跟纱布粘在一起了怎么办
副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
一、伤口结痂与纱布粘连时,切勿强行撕扯以防二次损伤。可根据痂皮厚度及粘连程度,采用生理盐水湿润、药物软化或及时就医等方式处理,婴幼儿、糖尿病患者等特殊人群需在专业指导下操作。
二、痂皮薄且新鲜(1-2天内形成):此时可先用无菌生理盐水或医用无菌纱布蘸取生理盐水,轻敷粘连处5-10分钟软化痂皮,再轻柔分离纱布。婴幼儿操作时需固定肢体,手部及工具严格消毒,避免感染。
三、痂皮厚或粘连紧密:若痂皮较厚(超过3天)或粘连牢固,可在医生指导下涂抹外用重组人表皮生长因子凝胶软化痂皮,再用无菌镊子辅助分离。糖尿病患者、老年患者操作后若出血或疼痛加重,需立即联系医护人员。
四、伤口较深或存在感染风险:深度伤口(如切割伤、烧伤)或创面红肿渗液时,分离纱布后需用碘伏消毒,避免酒精等刺激性溶液。免疫功能低下者(如长期服药、术后患者)应优先就医,防止感染扩散。
五、特殊人群安全提示:儿童皮肤娇嫩,建议由家长或医护人员操作,避免使用成人化工具;孕妇、哺乳期女性优先选择孕期哺乳期可用的外用制剂;糖尿病患者需控制血糖,操作前评估创面感染风险,分离后可涂抹透明质酸凝胶促进愈合。